Canada dẫn đường một lần nữa, lần này là công nhận Heroin là thuốc

Chính phủ Canada Lừa kín đáo đưa heroin theo toa vào thứ ba, mở ra một kênh rất cần thiết để giải quyết tình trạng nghiện nặng. Được lãnh đạo bởi quốc gia, đánh thức thủ tướng Justin Trudeau, Justin Trudeau, quyết định này phản ánh cách tiếp cận ngày càng tiến bộ và dựa trên cơ sở khoa học để xem nghiện ma túy - một phương pháp nhấn mạnh đến sức khỏe cộng đồng trong việc hình sự hóa. Đối với những người nghiện ở Trudeau, Canada, chất độc cũng có thể là thuốc chữa.

Bây giờ, theo các quy định thuốc mới được phê duyệt, lần đầu tiên được báo cáo bởi Bưu điện Washington vào thứ ba, các bác sĩ Canada có thể kê toa heroin cấp dược phẩm cho những người nghiện đã hết tất cả các lựa chọn khác để điều trị. Thông thường, những điều này liên quan đến việc cai sữa cho người dùng bằng methadone, một loại thuốc phiện giúp ngăn ngừa một số triệu chứng cai nghiện heroin mà không cao, cùng với việc phục hồi chức năng. Những don don này luôn hoạt động vì người dùng đang tìm kiếm một bản sửa lỗi thích hợp thường bỏ điều trị trước khi nó có thể có hiệu quả.

Chính phủ Trudeau, đã tán tỉnh ý tưởng về heroin hợp pháp kể từ tháng Năm, được thúc đẩy bởi sự cần thiết phải giảm nhẹ luật chống ma túy nghiêm ngặt được thiết lập bởi quốc gia trước đây của chính phủ Bảo thủ và nổi hứng với sự thành công của đất nước. Tại các phòng khám này - như Phòng khám Crosstown tiên phong của Vancouver, mở cửa từ năm 2005 - những người nghiện nghiện nghiêm trọng nhận được tới ba liều heroin tinh khiết do y tá quản lý mỗi ngày, điều này rất quan trọng trong việc duy trì tỷ lệ bỏ thuốc (và nhiễm trùng) của chương trình điều trị.

Theo luật mới, các bác sĩ sẽ vẫn phải nộp đơn cho Bộ Y tế Canada để tiếp cận với heroin cao cấp, nhưng trao quyền cho họ kê đơn đây là một bước đầu tiên và cực kỳ quan trọng trong việc phá bỏ một hệ thống quản lý thuốc đã lỗi thời rõ ràng không thể điều trị và ngăn ngừa nghiện Canada gia nhập tám quốc gia khác, tất cả ở châu Âu, đã áp dụng các phương pháp tiếp cận dựa trên sức khỏe tương tự để đối phó với lạm dụng opioid mãn tính.

Quyết định này phản ánh sự sẵn lòng của chính phủ Trudeau, trong việc xem xét khoa học về những quan niệm sai lầm phổ biến, điều này cho thấy mạnh mẽ rằng heroin có thể và nên được coi là một công cụ để phục hồi. Chìa khóa để điều trị nghiện heroin, dường như, là đảm bảo bệnh nhân ở lại điều trị, do đó, mất thời gian. Trong khoảng thời gian mong manh đó, sự cám dỗ để trở lại với heroin bất hợp pháp (và phương tiện bất hợp pháp để có được nó) là rất lớn - đặc biệt là khi các opioid yếu hơn, tất cả đều có sẵn. Trong một bài viết năm 2009 trong Thời báo New York về lợi ích của heroin hợp pháp - sau đó là một ý tưởng khá mới trong cộng đồng khoa học - một bác sĩ đã tóm tắt vấn đề lớn nhất với việc duy trì methadone: nhiều bệnh nhân không muốn dùng nó; họ chỉ don don thích nó.

Vì không có bất kỳ lựa chọn nào khác, các bác sĩ không có lựa chọn nào khác ngoài việc xem heroin là một hình thức điều trị. Một bài báo của Đan Mạch, được công bố trên tạp chí Văn hóa, Y học và Tâm thần học vào năm 2015, đã vạch ra sự hữu ích của heroin được kê đơn về mặt y tế như là một phần của quá trình biến đổi heroin từ ma túy sang thuốc. Tương tự, một nghiên cứu của Canada, được công bố trên Tạp chí Y học New England vào năm 2009, báo cáo rằng điều trị cho những người nghiện heroin nặng bằng thuốc họ chọn thay vì methadone là cách tốt hơn để đảm bảo họ vẫn còn trong chương trình điều trị. Trong thử nghiệm, những bệnh nhân sử dụng diacetylmorphin tiêm cũng có nhiều khả năng giảm sử dụng thuốc bất hợp pháp và tham gia vào các hoạt động bất hợp pháp khác so với những người dùng methadone uống. Điều này cũng đã được chứng minh là trường hợp ở Thụy Sĩ và Hà Lan, nơi heroin kê đơn đã được hợp pháp trong nhiều năm.

Thật thú vị khi lưu ý rằng trong nhiều nghiên cứu và trong phán quyết của Canada, heroin cấp dược phẩm được gọi bằng tên hóa học của diacetylmorphin hóa học cao - chứ không phải tên đường phố. Điều này cho thấy rằng, giống như CBD từ cần sa và mitragynine từ kratom, nó có thành phần hoạt chất, chứ không phải thuốc, mà quan trọng về mặt y tế. Khi chúng tôi sử dụng ma túy đá, chúng tôi cảm thấy ít mâu thuẫn hơn khi sử dụng nó làm thuốc.

Điều này không có nghĩa là heroin ít nguy hiểm hơn chúng ta nghĩ. Hoàn toàn ngược lại: Từ năm 2007 đến 2014, số người chết liên quan đến heroin ở Hoa Kỳ tăng gấp ba lần, từ 3.036 đến 10.574, báo cáo của DEA. Ngày nay, heroin đường phố đang bị cắt bằng fentanyl tổng hợp siêu opioid, khiến nó thậm chí còn nguy hiểm hơn - và, đối với những người nghiện nặng, thậm chí còn hấp dẫn hơn. Nhưng với việc heroin đường phố trở thành mối đe dọa ngày càng nguy hiểm đối với những người nghiện cũ và mới, việc sử dụng heroin theo toa như một công cụ để tránh xa họ có thực sự là một ý tưởng tồi tệ không?