Trứng, Cholesterol, Bệnh tim: Nhà khoa học giải thích điều tốt và điều xấu

$config[ads_kvadrat] not found

Реклама подобрана на основе следующей информации:

Реклама подобрана на основе следующей информации:

Mục lục:

Anonim

Năm 2019, nó đã ước tính rằng mỗi người Mỹ sẽ ăn 279,2 quả trứng. Hầu hết chúng ta sẽ cảm thấy tốt về những lựa chọn đó - đặc biệt là khi các lựa chọn bữa sáng khác của chúng tôi bao gồm bánh kếp Nutella hoặc mật ong có thể bị nhiễm độc. Nhưng một bài báo mới được phát hành vào thứ Sáu JAMA chỉ ra một số hậu quả lâu dài đối với việc bẻ khóa mà nhiều vỏ mở ra.

Tận dụng dữ liệu từ sáu nghiên cứu trên 29.615 người trưởng thành được theo dõi hơn 17,5 năm, một nhóm tác giả của Trường Y khoa Tây Bắc F Fbergberg báo cáo rằng trứng hoặc là tiêu thụ cholesterol trong chế độ ăn uống đều có liên quan đến tỷ lệ mắc bệnh tim cao hơn đáng kể.

Những thống kê này có vẻ hơi đáng sợ và đã được báo cáo khác nhau bởi các cửa hàng khác nhau. Trưởng nhóm nghiên cứu Norrina Bai Allen, Tiến sĩ, nói Nghịch đảo làm thế nào tốt nhất để giải thích những kết quả này.

Trong mẫu của mình, cô giải thích, những người ăn 300 mg cholesterol mỗi ngày có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn 17%. 17 phần trăm được báo cáo trong bài báo là tỷ lệ nguy hiểm. Cô cũng lưu ý rằng chỉ có 3,21 phần trăm những người trong nghiên cứu của cô thực sự bị bệnh tim, một số liệu được gọi là chênh lệch rủi ro tuyệt đối. Điều đáng nói là một số lượng rất nhỏ những người trong nghiên cứu này đã mắc bệnh tim, nhưng trong số những người đã làm, có vẻ như cholesterol trong chế độ ăn uống (và đặc biệt là từ trứng) đã đóng một vai trò.

Chúng tôi bao gồm rủi ro tuyệt đối bởi vì mọi người rất cần nhớ rằng mặc dù 17% đó có vẻ như là một con số khổng lồ, nhưng thực sự nó có một số lượng rất nhỏ những người có tỷ lệ mắc bệnh tim tăng cao, ông Allen Allen nói.

Trong bài báo, cô và các đồng tác giả cũng chỉ ra rằng trứng là đủ tuyệt vời nguồn của cholesterol đó để tăng mối quan tâm. Họ cũng báo cáo rằng mỗi nửa quả trứng tiêu thụ thêm mỗi ngày có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn sáu phần trăm. Nhưng điều quan trọng cần lưu ý là khi họ điều chỉnh tổng thể cholesterol trong chế độ ăn kiêng của ai đó, mối quan hệ giữa trứng và bệnh tim không có ý nghĩa thống kê.

Một số tác giả khác của nghiên cứu này, nhưng không phải Allen, đã tuyên bố nguồn tài trợ từ nhiều công ty dược phẩm, bao gồm nhưng không giới hạn ở Glaxosmith Kline, AstraZeneca và Bayer. Các công ty này đều sản xuất thuốc để điều trị bệnh tim.

Chúng tôi thực sự xem xét liệu những người ăn nhiều trứng mỗi tuần có tỷ lệ mắc bệnh tim và tử vong cao hơn hay không, cô ấy giải thích. Chúng tôi thấy rằng trên thực tế họ có nguy cơ cao hơn, nhưng những rủi ro thực sự được giải thích là do cholesterol có trong trứng. Đó là lý do chúng tôi thấy nguy cơ mắc bệnh tim này.

Cholesterol gây tranh cãi

Nếu cholesterol trong chế độ ăn uống là điều đáng lo ngại, kết quả của cô cho thấy trứng có tội như đã bị tính phí - một quả trứng lớn có khoảng 186 mg cholesterol. Nhưng tầm quan trọng của cholesterol trong trứng gây tranh cãi: Có một số lượng lớn nghiên cứu cho thấy lượng cholesterol có trong thực phẩm, như trứng, có liên quan chặt chẽ với loại cholesterol nguy hiểm có thể tích tụ quanh tim.

Vào năm 2015, một đánh giá được công bố bởi Đại học Tim mạch Hoa Kỳ cho thấy rằng sự tập trung này vào hàm lượng cholesterol trong thực phẩm (bao gồm cả trứng) đã gây bức xúc vì lo ngại như khác các khía cạnh của chế độ ăn uống góp phần vào bệnh tim, như tiêu thụ carbohydrate hoặc chất béo bão hòa. Mặc dù họ đã kêu gọi nghiên cứu thêm về cách cholesterol có thể ảnh hưởng đến những người mắc bệnh tiểu đường hoặc bệnh tim hiện có.

Ngay cả Hướng dẫn chế độ ăn uống Hoa Kỳ 2015-2020 do Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ phát hành gần đây đã được cập nhật để phản ánh quan điểm toàn diện hơn về chế độ ăn uống có vẻ vượt quá hàm lượng cholesterol.

Nó chỉ ra rằng mô hình ăn uống của người ăn uống bao gồm lượng cholesterol ăn vào thấp hơn có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc bệnh CVD và tiếp tục nhấn mạnh rằng việc sửa đổi đối với toàn bộ chế độ ăn uống giảm nguy cơ, không chỉ đơn giản là mức cholesterol thấp.

Như được mô tả trước đó, mô hình ăn uống bao gồm nhiều thành phần thực phẩm tương tác và mối quan hệ với sức khỏe tồn tại cho mô hình ăn uống tổng thể, không nhất thiết là một khía cạnh riêng biệt của chế độ ăn uống.

Allen nhận thức được những thay đổi liên quan đến cholesterol. Trên thực tế, họ thực sự đã truyền cảm hứng một phần cho cô ấy để thực hiện nghiên cứu này. Cô ấy nghĩ rằng đáng để điều tra mối quan hệ này trong một bộ dữ liệu lớn trong gần hai thập kỷ để giúp làm rõ mối quan hệ, đặc biệt là theo hướng dẫn cập nhật.

Đã có những khuyến nghị từ lâu trong các hướng dẫn chế độ ăn uống cho thấy rằng người Mỹ tiêu thụ ít hơn 300mg cholesterol trong chế độ ăn uống của họ, theo Allen Allen. Tuy nhiên, trong các hướng dẫn gần đây nhất, điều này thực sự đã bị loại bỏ do có bằng chứng mâu thuẫn và thiếu sức mạnh của bằng chứng chứng minh mối quan hệ đáng kể giữa cholesterol và kết quả ăn kiêng.

Vì vậy, tôi nghĩ rằng cần phải có nhiều nghiên cứu hơn để hỗ trợ hoặc mở rộng các hướng dẫn chế độ ăn uống và cung cấp sự hiểu biết tốt hơn.

Trong bài báo, các tác giả viết rằng họ điều chỉnh các chất béo trong chế độ ăn uống hoặc các rủi ro chế độ ăn uống khác đối với các bệnh về tim để thực sự xác định liệu chính cholesterol có phải là điều đáng quan tâm hay không. Cụ thể, họ chiếm chất béo bão hòa, chất béo không bão hòa, chất béo chuyển hóa, protein động vật, chất xơ và natri. Điều đáng chú ý là, ngay cả sau khi làm như vậy, họ vẫn có thể báo cáo mối quan hệ giữa cholesterol, cholesterol trong trứng và bệnh tim.

Allen cũng lập luận rằng thời gian nghiên cứu và quy mô tập dữ liệu của cô là bằng chứng cho thấy chúng ta nên xem xét lại mối quan hệ. Rõ ràng, phân tích như thế này là điều mà các chuyên gia trong lĩnh vực này đang tiếp tục theo đuổi, nhưng có thể hơi vội vàng khi quay lưng lại với trứng ngay lập tức.

Trừu tượng:

Tầm quan trọng: Cholesterol là một chất dinh dưỡng phổ biến trong chế độ ăn uống của con người và trứng là nguồn cung cấp cholesterol chính trong chế độ ăn uống. Cho dù tiêu thụ cholesterol hay tiêu thụ trứng có liên quan đến bệnh tim mạch (CVD) và tỷ lệ tử vong vẫn còn gây tranh cãi.

Mục tiêu:Để xác định mối liên quan của cholesterol trong chế độ ăn uống hoặc tiêu thụ trứng với CVD sự cố và tử vong do mọi nguyên nhân.

Thiết kế, thiết lập và tham gia: Dữ liệu cá nhân tham gia được gộp từ 6 đoàn hệ tương lai của Hoa Kỳ sử dụng dữ liệu được thu thập từ ngày 25 tháng 3 năm 1985 đến ngày 31 tháng 8 năm 2016. Dữ liệu chế độ ăn uống tự báo cáo được hài hòa bằng cách sử dụng giao thức chuẩn.

Tiếp xúc: Cholesterol trong chế độ ăn uống (mg / ngày) hoặc tiêu thụ trứng (số lượng / ngày).

Kết quả và biện pháp chính: Hazardratio (HR) và chênh lệch rủi ro tuyệt đối (ARD) trong toàn bộ quá trình theo dõi cho CVD (tổng hợp của bệnh tim mạch vành gây tử vong và không có thai, đột quỵ, suy tim và tử vong CVD khác) và tử vong do mọi nguyên nhân, điều chỉnh theo nhân khẩu học, kinh tế xã hội, và các yếu tố hành vi.

Các kết quả: Phân tích này bao gồm 29.615 người tham gia (tuổi trung bình SD, 51,6 13,5 ở mức cơ bản) trong đó 13 299 (44,9%) là nam giới và 9204 (31,1%) là người da đen. Trong thời gian theo dõi trung bình 17,5 năm (phạm vi liên vùng, 13,0-21,7; tối đa, 31,3), đã có 5400 sự kiện CVD sự cố và 6132 trường hợp tử vong do mọi nguyên nhân. Các mối liên quan của cholesterol trong chế độ ăn uống hoặc tiêu thụ trứng với CVD sự cố và tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân là đơn điệu (tất cả các giá trị P cho các thuật ngữ phi tuyến,.19-.83). Mỗi 300 mg cholesterol bổ sung tiêu thụ mỗi ngày có liên quan đáng kể đến nguy cơ mắc CVD cao hơn (HR điều chỉnh, 1,17 95% CI, 1,09-1,26; ARD điều chỉnh, 3,24% 95% CI, 1,39% -5,08%) và tử vong do mọi nguyên nhân (điều chỉnh HR, 1,18 95% CI, 1,10-1,26; ARD điều chỉnh, 4,43% 95% CI, 2,51% -6,36%). Mỗi nửa quả trứng tiêu thụ thêm mỗi ngày có liên quan đáng kể đến nguy cơ mắc CVD cao hơn (HR điều chỉnh, 1,06 95% CI, 1,03-1.10; ARD điều chỉnh, 1,11% 95% CI, 0,32% -1,89%) và tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân (điều chỉnh HR, 1,08 95% CI, 1,04-1,11; ARD điều chỉnh, 1,93% 95% CI, 1,10% -2,76%). Mối liên quan giữa tiêu thụ trứng và CVD sự cố (HR điều chỉnh, 0,99 95% CI, 0,93-1,05; ARD điều chỉnh, −0,47% 95% CI, −1,83% đến 0,88%) và tử vong do mọi nguyên nhân (điều chỉnh HR, 1,03 95% CI, 0,97-1,09; ARD điều chỉnh, 0,71% 95% CI, −0,85% đến 2,28%) không còn đáng kể sau khi điều chỉnh mức tiêu thụ cholesterol trong chế độ ăn uống.

Kết quả và sự liên quan: Trong số những người trưởng thành ở Hoa Kỳ, tiêu thụ cholesterol hoặc trứng trong chế độ ăn uống cao hơn có liên quan đáng kể đến nguy cơ mắc CVD cao hơn và tử vong do mọi nguyên nhân theo cách đáp ứng với liều. Những kết quả này nên được xem xét trong việc phát triển các hướng dẫn và cập nhật chế độ ăn uống.

$config[ads_kvadrat] not found