Bệnh Parkinson là một cơn ác mộng đầy ác mộng và một phụ nữ đang thức dậy

Bài viết này của Lex Pelger ban đầu xuất hiện trên Van Winkles, ấn phẩm về giấc ngủ.

Các kết quả quan trọng nhất của cần sa sẽ được tìm thấy trong lĩnh vực tinh thần; như, ví dụ, trong mất ngủ Senile với lang thang. Một người già (có lẽ bị làm mềm não), hay bồn chồn vào ban đêm, đi ngủ, thức dậy, nghĩ rằng mình có một vài cuộc hẹn để giữ, rằng anh ta phải mặc quần áo và đi ra ngoài. Day, với sự kích thích và nghề nghiệp thực sự của mình, lại thấy anh ta khá lý trí. Không có gì có thể so sánh về tiện ích với một lượng vừa phải của cây gai dầu Ấn Độ khi đi ngủ.

- Tiến sĩ John Russell Reynold (1890), nhà thần kinh học hàng đầu và là bác sĩ riêng của Nữ hoàng Victoria

Hãy tưởng tượng ra một cơn ác mộng. Bạn là người trong rừng. Bạn có thể cùng gia đình. Một con thú hoang xuất hiện - một con sói hoặc một con gấu hoặc một con quái vật - và lò xo cho bạn. Tuyệt vọng và kinh hoàng, bạn đã buộc phải bảo vệ chính mình và những người thân yêu của bạn bằng một bạo lực dữ dội. Bạn chiến đấu với răng và móng tay và trong một thao tác may mắn, bạn có thể bằng cách nào đó có thể đặt tay của bạn xung quanh cổ họng quái thú. Sau đó, bạn bắt đầu thức dậy, lảo đảo và bối rối, để thấy hai bàn tay siết chặt không phải xung quanh một con chó hoang mà là cổ họng của người nằm trên giường với bạn.

RBD - hay rối loạn hành vi giấc ngủ REM - là một trục trặc đầy thách thức và đáng sợ trong hệ thống đánh thức giấc ngủ, trong đó những người mắc bệnh thực hiện giấc mơ của họ trong cuộc sống thực. Nó xảy ra ở ít hơn một phần trăm dân số, nhưng khá phổ biến trong một tập hợp cụ thể: những người mắc bệnh Parkinson.

Giống như Parkinson, RBD là một căn bệnh khó chẩn đoán và điều trị. Những gì hoạt động tại một thời điểm có thể dẫn đến các triệu chứng nguy hiểm tiếp theo. Cả hai rối loạn đã gây rắc rối cho các nhà nghiên cứu trong nhiều thập kỷ. Và nó có thể đau lòng: Đối tác và vợ chồng phải sống trong nỗi sợ hãi về những người thân đang ngủ, lo ngại họ có thể trở thành nạn nhân của một giấc mơ nào đó được đưa vào cuộc sống.

Và điều này làm cho câu chuyện chưa được kể về Helen Garvy trở nên đáng chú ý hơn. Một nhà khoa học công dân, Helen đã tự mình tìm kiếm phương pháp chữa trị cho người chồng mắc bệnh Parkinson của mình, RB RBD. Thông qua cam kết không ngừng - và một chút may mắn - cô tình cờ tìm ra cách chữa trị có thể bị chôn vùi trong một chủng cần sa đặc biệt. Cảm thấy hy vọng, cô đã thực hiện một nghiên cứu quan sát nhỏ để tìm hiểu thêm về cách sử dụng loại thuốc thực vật cũ này để điều trị các cuộc đấu tranh về đêm của RBD. Khi làm như vậy, cô ấy rất có thể đã tìm thấy một kết thúc cho một trong những cơn ác mộng.

MỘT NGƯỜI PHỤ NỮ VỚI BAN SANDWICH

Khi tôi lần đầu tiên nhìn thấy cô ấy tại Hội nghị hết thời gian của bệnh nhân Portland về cần sa y tế vào năm ngoái, Helen đã mặc một chiếc bánh sandwich đọc sách, Hãy hỏi tôi về Cannabis & Parkinson. Cô ấy đã phát tờ rơi chứa đầy bằng chứng và lời khuyên và trò chuyện với nhiều người người đã tiếp cận cô.

Một người phụ nữ đáng tin cậy đến từ Santa Cruz, California, Helen có ánh mắt tích cực đặc biệt đó trong mắt cô. Xuất hiện trong hàng ngũ sinh viên đầu tiên cho một xã hội dân chủ - phong trào SDS khét tiếng của New 60s - cô trở thành một nhà làm phim sản xuất các bộ phim giáo dục để trả các hóa đơn và tài trợ cho các bộ phim tài liệu mà cô thực hiện từ niềm đam mê.

Trong một cuộc đảo chính, Helen đã thuyết phục một nhà phân phối phim bật đèn xanh cho một bộ phim giáo dục mà cô thực hiện trên hệ thống miễn dịch, một chủ đề sắp bùng nổ về tầm quan trọng khi đại dịch AIDS xuất hiện. Nó trở thành một bộ phim giáo dục được trình chiếu rộng rãi cho học sinh trung học cơ sở và cô đã biến nó thành cuốn sách Hệ thống miễn dịch: Bác sĩ ma thuật của bạn.

Khi gặp tai nạn trong ca phẫu thuật tim hở của cha cô khiến Helen phải ở bệnh viện một tuần với anh, cô nhận thấy mọi người trong đội ngũ nhìn vào máy móc nhưng họ không bao giờ nhìn vào trong đầu bệnh nhân để xem chuyện gì đang xảy ra ở đó. Điều này dẫn đến nhiều năm nghiên cứu về mối tương quan giữa phản ứng cảm xúc và bệnh tật. Cuốn sách Đối phó với bệnh tật. Cuốn sách là cuốn sách tiếp theo.

Tôi chỉ quan tâm đến những thứ khác, thôi Helen Helen nói. Một khi tôi tìm hiểu về nó, tôi chia sẻ nó với những người khác. Đó là nghiên cứu RBD.

Helen đại diện cho một loại nhà nghiên cứu ngầm thường thấy xung quanh các hội nghị bá đạo này, người tập trung vào các ứng dụng y tế thực tế của cần sa trong phòng khám. Từ các y tá điều hành phòng khám đến bác sĩ quốc gia có thẩm quyền tư vấn cho mạng lưới bệnh nhân cao tuổi của cô, cho đến các nhà sản xuất thuốc bà nội điều hành một tiệm bánh ngầm cho bạn bè và hàng xóm, một kho kiến ​​thức cần sa y tế tồn tại ở đây. Nhưng dữ liệu rất khó tìm và phổ biến, hàng thập kỷ giai thoại bị nhốt trong hộp sọ của các nhà cung cấp hoặc trong những cuốn sách tối nghĩa hoặc những bài báo không thường xuyên.

Cần sa, với nhiều chủng, chế độ ăn vào và tiềm năng y tế, thường là một cuộc phiêu lưu khó khăn thông qua nghiên cứu, tư vấn phân tán, tự thử nghiệm, bằng chứng chắp vá và biết bản thân. Những kho báu không được công nhận của các bằng chứng giai thoại hiếm khi thấy xuất bản trong khoa học chính thống. Vì vậy, may mắn thay, Helen (và bảng bánh sandwich của cô) làm cho nó dễ dàng tìm thấy cô ấy.

NHỮNG CÂU HỎI THƯỜNG GẶP

Nó bắt đầu vào đầu những năm 90.. Robert, chồng Helen, cảm thấy bàn tay của mình bắt đầu run rẩy một chút, bằng chứng về sự chết của các tế bào thần kinh ở trung gian chịu trách nhiệm sản xuất dopamine, chất dẫn truyền thần kinh cần thiết cho chuyển động tự nguyện.

Thoái hóa thoái hóa này có thể biểu hiện đầu tiên là run rẩy, chậm vận động, các vấn đề về dáng đi và / hoặc cứng nhắc, nhưng nguyên nhân cơ bản của cái chết tế bào là chưa được hiểu rõ, mặc dù thực tế là các mô tả về các triệu chứng bắt nguồn từ giấy cói Ai Cập, các chuyên luận y học Ayruvedic và tác phẩm của Galen. Thuốc thay thế dopamine hiện đại thường giúp kéo dài những năm hoàng kim, nhưng loại thuốc này gần như không được hiểu rõ như nguồn gốc bệnh bệnh.

Tuy nhiên, nhiều kiến ​​thức đã được thu thập từ năm 1817, khi Tiến sĩ James Parkinson xuất bản bài luận về sáu trường hợp của bệnh bại liệt. Các triệu chứng vận động, được gọi chung là hội chứng parkinsonia, một lần nữa được chia thành bốn tiểu loại.

Dạng phổ biến nhất, được gọi là Parkinson chính, được định nghĩa là vô căn, một căn bệnh không rõ nguyên nhân và có nguồn gốc tự phát. Các triệu chứng vận động đánh dấu sự khởi đầu của một sự trượt dài liên tục vào sự kiểm soát vận động tồi tệ hơn, cướp đi một bệnh nhân về phẩm giá của các chi tuân theo mệnh lệnh của họ. Trước những tiến bộ hiện đại của thuốc và phẫu thuật, bệnh nhân trung bình sẽ nằm liệt giường trong vòng một thập kỷ. Về mặt tinh thần, những khó khăn tâm trạng thường xuyên bao gồm trầm cảm, thờ ơ và lo lắng. Khi sự suy giảm tiến triển, các vấn đề về nhận thức thường phát sinh. Họ được gọi là sương mù tinh thần của người Hồi giáo hay người mất trí nhớ, mặc dù các thuật ngữ kỹ thuật bao gồm các vấn đề về chức năng điều hành và bộ nhớ làm việc.

Parkinson thứ phát phát sinh từ các nguyên nhân đã biết như đột quỵ, chấn thương đầu, nhiễm trùng não và tiếp xúc với chất độc. Các yếu tố liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển loại phụ này bao gồm nông nghiệp hoặc sinh sống ở nước này - có lẽ do nông thôn tiếp xúc với thuốc trừ sâu trong không khí và nước giếng.

Các nhà hoạt động vì quyền dân sự và chống chiến tranh Việt Nam, Helen và Robert đã gặp nhau tại văn phòng Hội sinh viên vì Dân chủ năm 1964 nhưng đã không trở thành một cặp vợ chồng cho đến hơn 30 năm sau. Ở giữa, Robert đã bỏ một chương trình sau đại học về toán để tổ chức cho sinh viên chống chiến tranh và sau đó trở thành một công nhân kim loại để kiếm tiền. Ông cũng dành thời gian cho một xã vào những năm 70..

Helen mỉa mai, Rotenone, một loại thuốc trừ sâu hữu cơ, có lẽ là thủ phạm lớn, ông Helen nói. Sau đó, Robert Robert đã cọ xát nó với con bò khi anh ta sống ở xã vào năm 70 để kiểm soát ruồi. Nó đã làm việc tuyệt vời. Chỉ có anh ta mắc bệnh Parkinson.

Các độc tố liên quan khác bao gồm thuốc trừ sâu như DDT và thuốc diệt cỏ như chất độc màu da cam. Trong khi Robert sống ở xã, chính phủ đã phun các khu rừng địa phương với những thứ rụng lá còn sót lại từ Chiến tranh Việt Nam để thay thế rừng bằng đất nông nghiệp. Tương tự như vậy, paraquat - một loại thuốc diệt cỏ nhanh chóng giết chết tất cả các mô thực vật xanh khi tiếp xúc - trở nên khét tiếng vì được phun ra trên các cánh đồng cần sa của Hoa Kỳ bởi các chiến binh ma túy Nixon, và hiện là một trong những chất độc thần kinh được sử dụng để gây ra các triệu chứng parkin ở khỉ trong phòng thí nghiệm.

Khi Helen và Robert phát hiện ra khi họ gặp bác sĩ về chứng run của mình, khó khăn đầu tiên của hội chứng parkinsonia là không có xét nghiệm trong phòng thí nghiệm tồn tại để xác định bệnh. Quét não xuất hiện bình thường. Tracers phóng xạ cho chức năng dopamine có thể hữu ích, nhưng không kết luận. Tiêu chuẩn chứng minh hiện có để xác nhận chẩn đoán Parkinson, quá muộn vì phải khám nghiệm tử thi để chứng minh rằng các tế bào thần kinh trung gian có chứa cơ thể Lewy, một loại protein không khớp được tích tụ.

Điều này đưa chúng ta đến tập hợp con thứ ba: bệnh parkinson di truyền. Parkinson, thường không được coi là một rối loạn di truyền, nhưng khoảng 15 phần trăm bệnh nhân có họ hàng gần với nó và khoảng năm phần trăm có nguyên nhân do các yếu tố di truyền đã biết. Nguyên nhân di truyền thuần túy có thể khó tìm và dường như có tác nhân môi trường.

Một trong những gen được nghiên cứu nhiều nhất, SNCA, liên quan đến sự tổng hợp alpha-synuclein, một loại protein có nhiều trong não nhưng không được hiểu rõ. Nó đề nghị giúp đỡ trong việc thu thập các túi của synap nơron thần kinh, có chứa chất dẫn truyền thần kinh để giải phóng, và cũng có thể là một chất điều chỉnh giải phóng dopamine. Những con chuột đã bị loại gen này đánh bật bộ nhớ làm việc kém hơn và học tập không gian ít hơn. Các vấn đề di truyền liên quan khác bao gồm các rối loạn chức năng lysosome, có thể làm giảm khả năng những người đàn ông rác rưởi của thành phố tế bào phá vỡ alpha-synuclein. Chỉ đến năm 1997, các nhà khoa học mới tìm thấy protein alpha-synuclein là thành phần chính của cơ thể Lewy.

Sự tích tụ của alpha-synuclein vào cơ thể Lewy đặc trưng cho các rối loạn được gọi chung là synucleinopathies. Với sự chồng chéo đáng kể về lâm sàng trong các rối loạn chức năng vận động, nhưng tiến triển và phương pháp điều trị khác nhau, nhóm bệnh thoái hóa thần kinh này bao gồm bệnh Parkinson, chứng mất trí cơ thể và bệnh teo cơ - một tên gọi tồi tệ của một bệnh tương tự như thuốc Parkinson nhưng không được hỗ trợ bởi thuốc dopamine khác).

Tùy thuộc vào nhà nghiên cứu bệnh học hoặc nhà thần kinh học mà bạn yêu cầu phân loại, một số hoặc tất cả các bệnh này tạo thành thể loại parkins thứ tư và cuối cùng được gọi là hội chứng Park Parkinson cộng với hay, đáng ngại hơn là rối loạn thoái hóa hệ thống. dấu hiệu của Parkinson nhưng bao gồm một loạt các triệu chứng bổ sung. Tranh luận về việc có nên bao gồm một món súp bảng chữ cái của các bệnh trầm cảm khác của thoái hóa thần kinh trong nhóm này; một số thậm chí sẽ bao gồm Alzheimer. Những rối loạn liên quan chặt chẽ làm phức tạp bất kỳ chẩn đoán.

Sự cố với LEVODOPA

Một trong những phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bệnh Parkinson là Levodopa. Thường được gọi là L-DOPA, đó là loại thuốc đặc trưng trong bộ phim Robert DeNiro-Robin Williams, Aw Awingsings, dựa trên tài khoản Oliver Sacks, về việc đánh thức bệnh nhân say ngủ vĩnh viễn khỏi bệnh viêm não lethargica.

Levodopa có thể được sản xuất trong phòng thí nghiệm nhưng nó đã xuất hiện rộng rãi trong tự nhiên trên khắp động vật, thực vật và con người. Trong bộ não của chúng ta, nó đóng vai trò là tiền chất để sản xuất adrenaline, noradrenaline và dopamine. Khi tiêm IV nhỏ giọt cho bệnh nhân ở đầu thập niên 60 đã cho thấy kết quả rõ rệt, levodopa đã trở thành phương pháp điều trị nổi bật trong 30 năm qua.

Một lợi thế của việc phân phối thuốc là, không giống như dopamine, levodopa (một phần) đi qua não máu để được chuyển đổi ở trung não. Khả năng dùng thuốc để giảm các triệu chứng vận động sớm của bệnh đã trở thành một trong những công cụ chính trong việc quyết định chẩn đoán bệnh Parkinson.

Robert bắt đầu điều trị và đáp ứng tốt với dòng levodopa đầu tiên.

Bệnh Parkinson thường được chia thành hai giai đoạn: Giai đoạn đầu tiên, trong đó levodopa giúp giảm nhẹ các triệu chứng, và lần thứ hai, trong đó chính levodopa gây ra các biến chứng vận động (mặc dù điều này vẫn còn gây tranh cãi; bản thân bệnh hoặc thậm chí bản chất của thuốc levodopa để cung cấp thuốc theo đợt).

Vì không quá 10 phần trăm thuốc thực sự đi vào não, phần còn lại ở trong cơ thể được chuyển thành dopamine và gây ra các tác dụng phụ như buồn nôn, cứng khớp và có lẽ là các cử động cơ bắp không tự nguyện. Sợ những biến chứng đôi khi suy nhược này, có thể khiến bệnh nhân không muốn điều trị.

Bởi vì điều này, một loại thuốc khác luôn được thêm vào cocktail: carbidopa. Nó giúp ngăn chặn levodopa khỏi bị chuyển hóa cho đến khi nó đến não, do đó làm giảm liều lượng và giảm tác dụng phụ. Những liều lượng thấp hơn này là mục tiêu chính bởi vì, đối với một nửa số bệnh nhân, giai đoạn thứ hai này xảy ra trong vòng năm năm kể từ khi bắt đầu dùng levodopa. Sau đó, bệnh nhân thường dao động giữa các giai đoạn trên trên, trong đó thuốc có tác dụng khá tốt và giai đoạn ra khỏi chế độ điều trị, trong đó nó hầu như không giảm đau.

Khi các loại thuốc ngừng hoạt động trơn tru, các bác sĩ bắt đầu tăng liều hoặc thêm các loại thuốc khác, như thuốc chủ vận dopamine. Nhiều levodopa có nghĩa là nhiều dopamine hơn. Trong bối cảnh các chu kỳ dopamine ngày càng xấu đi, việc kiểm soát sự căng thẳng giữa các triệu chứng và thuốc ngày càng khó khăn hơn.Do đó, Helen đã học được bí mật bẩn thỉu về dopamine: Đó là tất cả về việc đánh vào phương tiện hạnh phúc.

Cô ấy đã không muốn thấy Robert trở thành con mồi của những tác dụng phụ đó, vì vậy cô ấy tiếp tục nghiên cứu không mệt mỏi để tìm kiếm một giải pháp thay thế. Khi cô làm vậy, một số người bạn quanh thị trấn California của cô đã thúc giục cô và Robert thử hút cần sa vì, ừm, nó giúp mọi thứ. Một giả định hợp lý cho bệnh Parkinson, cho rằng những phát hiện tích cực gần đây từ Israel cho thấy sự cải thiện về giấc ngủ, nỗi đau và điều khiển động cơ. Robert thở hổn hển nhưng nó không giúp giảm run.

Chính xác hơn, Helen sau đó đã quan sát thấy, cần sa hun khói đã dường như thể hiện bất kỳ sự cứu trợ bổ sung nào đối với levodopa vẫn còn hiệu quả trong các thí nghiệm ban đầu của họ.

RBD REARS ĐẦU

Trong một nỗ lực để quản lý các triệu chứng xấu đi của Robert, Helen đã nhận được một thử nghiệm thuốc cho một loại dược phẩm tên là Rytary. Phòng thí nghiệm Impax muốn thử nghiệm công thức mới của họ, gói tiêu chuẩn của levodopa và carbidopa, nhưng bây giờ trong một viên nang giải phóng kéo dài. Cô và Robert hy vọng điều này sẽ điều chỉnh mức cao và thấp của thuốc giải phóng tức thời đã có trên thị trường. Hai tuần đầu tiên diễn ra tốt đẹp. Sau đó, bác sĩ hỏi liệu anh ta có hài lòng với liều lượng hiện tại của mình không và Robert quyết định thử nhiều hơn với hy vọng có được sự cứu trợ nhiều hơn.

Nếu tôi biết thì bây giờ tôi biết gì, tôi sẽ đánh vào đầu anh ấy, anh ấy nói Helen sắc sảo.

Ở những người ngủ khỏe mạnh, tình trạng tê liệt về thể chất diễn ra trong giai đoạn REM của giấc ngủ khi hầu hết các giấc mơ sống động xảy ra. Điều này không an toàn ngăn cản chúng ta thể hiện sự tôn kính của chúng ta. Vì lý do không rõ, tình trạng tê liệt giấc ngủ cần thiết này bị phá vỡ ở bệnh nhân RBD. Họ đáp lại những giấc mơ hay ác mộng của họ bằng những chuyển động dữ dội và những tiếng kêu lớn bao gồm la hét, chửi thề, khóc và cười. Họ tưởng tượng các cuộc tấn công của động vật hoang dã hoặc con người xấu xa và sẽ bảo vệ chính họ hoặc đối tác của họ chống lại các cuộc tấn công phantasmal này. Trong thực tế, họ có thể làm hại chính họ, đối tác của họ hoặc bất cứ ai cố gắng khuất phục họ.

Một số bệnh nhân chạy vào tường, tự đánh bất tỉnh và gãy xương trong phòng thủ điên cuồng. Nếu thức dậy vào giữa tập phim hoặc hỏi về nó vào ngày hôm sau, bệnh nhân thường nhớ rất ít. Nhưng đối tác của họ chắc chắn làm. Helen biết hai người vợ đã bị nghẹn và một vài người khác bị buộc phải chuyển đến một phòng ngủ khác vì sự an toàn của họ. Đối tác tự bảo vệ mình bằng cách loại bỏ các vật sắc nhọn và thậm chí trói chặt người thân trước khi ngủ. Đôi khi, vì lo sợ cho sức khỏe của mình, các đối tác buộc phải gửi chồng và vợ vào viện dưỡng lão.

Trong lần đầu tiên thảo luận về căn bệnh mang tên mình, bác sĩ Parkinson đã đề cập đến một cái gì đó giống như Rối loạn hành vi REM. Tuy nhiên, sự khởi đầu của RBD và mối quan hệ của nó với Parkinson, tuy nhiên, là bất cứ điều gì ngoại trừ tuyến tính. Một số bệnh nhân không bao giờ phát triển tất cả trong khi những người khác trải qua RBD trong một thập kỷ trước khi xuất hiện các triệu chứng vận động Parkinson.

Sau khi dùng liều Rytary cao hơn, Robert L RBD bắt đầu. Anh ấy đả kích bằng những cú đấm trong giấc ngủ, đôi khi đủ dại để tự đánh thức mình dậy. Nếu Robert tỉnh dậy, anh ta sẽ cho rằng mình cần một ly nước.

Liều levodopa cao hơn dường như trùng khớp với cơn Robert Robert, nhưng Helen biết rằng không có ngón tay xác định nguyên nhân ở đây.

Có phải nó đã khiến RBD xuất hiện sớm hơn ba tháng so với trước đây không? Hay nó sẽ không bao giờ xảy ra ở tất cả? Không có cách nào để biết, cô ấy nói.

Bất chấp sự xuất hiện của RBD, Robert vẫn tiếp tục với nghiên cứu Rytary. Khi thử nghiệm cuối cùng kết thúc, họ ngay lập tức giảm liều lượng. RBD của anh giảm bớt nhưng không biến mất.

Tôi nghĩ rằng mức độ levodopa cao hơn có liên quan đến RBD, Helen nói Helen. Văn học RBD, hạn chế vì cho đến nay, không phản ánh điều này nhưng tôi thuyết phục.

Có phương pháp điều trị cho RBD. Clonazepam (nhãn hiệu benzodiazepine là Klonopin) giúp kiểm soát các triệu chứng cho nhiều người, nhưng tác dụng phụ mờ nhạt của benzos - không đề cập đến bản chất gây nghiện nổi tiếng của họ và tăng khả năng liên quan đến chứng mất trí nhớ - gây khó chịu cho nhiều bệnh nhân cao tuổi. Một số người tìm thấy melatonin là một sự thay thế hiệu quả, tự nhiên hơn, nhưng hormone này có thể gây ra vấn đề của chính nó.

Helen và Robert didnith muốn dùng đến những lựa chọn này; do đó vấn đề phức tạp hơn. Các biến chứng bổ sung, tuy nhiên, cung cấp các góc độ khác nhau cho các giải pháp.

CANNABINOIDS ĐẾN VÀO XEM

Có rất nhiều khu vực màu xám trong việc sử dụng THC cho giấc ngủ. Và dữ liệu mâu thuẫn này là thứ khiến cần sa trở thành một loại thuốc quan tâm thay thế cho Helen. Tuy nhiên, có vẻ như THC làm tăng tác dụng của levodopa và làm cho nó không có ích cho những người mắc bệnh Parkinson. Những gì nhiều hơn nữa, giấc ngủ và THC có một mối quan hệ phức tạp.

Nhà thần kinh học Tiến sĩ Ethan Russo đã thu thập các thí nghiệm đầu tiên cho thấy khả năng của THC trong việc giảm độ trễ giấc ngủ (thời gian ngủ) và quan trọng nhất là đối với RBD, khả năng giảm thời gian và mật độ của giấc ngủ REM, một hiệu ứng nổi tiếng những người ném đá nặng, những người thường trải nghiệm ít để không mơ mộng. Ngoài ra, một sự thật ít được biết đến về THC là sự gia tăng khủng khiếp của melatonin mà nó gây ra trong não, tăng 4000 lần phân tử rất thường được sử dụng như một phương pháp điều trị RBD tự nhiên.

Sau khi nghiên cứu thêm, Helen đã biết về một loại cannabinoid khác: CBD. Phân tử không hoạt động này chứa nhiều tác dụng chống lo âu của nồi tốt và dường như làm rất nhiều việc nặng nhọc khi chữa bệnh, điều chỉnh hệ thống miễn dịch và duy trì cân bằng nội môi cho sức khỏe.

Trên thực tế, trong một trong những vòng xoắn khoa học kỳ lạ nhất trong cuộc chiến tranh cỏ dại kéo dài hàng thế kỷ, Bộ Y tế Hoa Kỳ đã nhận được bằng sáng chế vào năm 1999 cho các cannabinoids là chất chống oxy hóa và chất bảo vệ thần kinh, dựa trên sức mạnh của khả năng bảo vệ não khỏi tổn thương, tìm ra loại thuốc hữu ích trong điều trị và điều trị dự phòng nhiều loại bệnh liên quan đến oxy hóa, như thiếu máu cục bộ, liên quan đến tuổi, bệnh viêm và tự miễn dịch với ứng dụng đặc biệt là thuốc bảo vệ thần kinh, ví dụ như trong việc hạn chế tổn thương thần kinh chẳng hạn như đột quỵ và chấn thương, hoặc trong điều trị các bệnh thoái hóa thần kinh, như bệnh Alzheimer, bệnh Parkinson và chứng mất trí nhớ HIV.

Những lần Robert thử cần sa, chủng duy nhất có sẵn rất nặng THC và dường như nó không bao giờ làm dịu RBD của anh ta. Tuy nhiên, sau khi anh ta đã dành hơn một thập kỷ cho levodopa, và anh ta đã hoàn toàn tham gia vào các giai đoạn trên trên và về các giai đoạn của các huy chương, Robert đã giải trí một cách nhẹ nhàng cho một khớp nặng CBD và cơn run của anh ta đã giảm bớt. Levodopa đã đá vào.

Với sự giúp đỡ từ vũ khí bí mật mới của họ để kích hoạt levodopa, Helen có thể giảm bớt nhu cầu của chồng mình với liều lượng ngày càng tăng và do đó giảm nguy cơ dùng quá liều và các tác dụng phụ như RBD.

Với những mô tả đầy trêu chọc về bảo vệ thần kinh và các báo cáo tích cực từ thế giới ngầm, Helen quyết định bắt đầu thử nghiệm. Cô đã thu được viên nang CBD cao và ngay lập tức tìm thấy kết quả đáng kinh ngạc. Với liều CBD cao hàng đêm của mình, Robert đã trải qua việc loại bỏ gần như hoàn toàn những cơn ác mộng kỳ lạ và những chuyển động bạo lực nguy hiểm của chứng rối loạn hành vi REM.

HEN TRỢ CƠ SỞ LÝ THUYẾT

Helen phải mất một thời gian để tìm ra liều lượng tốt nhất, tỷ lệ cannabinoid và thời gian để giúp kiểm soát chồng của mình RB RBD. Cuối cùng cô đã giải quyết được một viên nang đêm từ 1 mg THC đến 10 mg CBD. Nó hấp dẫn rằng CBD đã giúp làm dịu giấc ngủ của mình vì các thí nghiệm đơn phân tử thường thấy rằng THC và CBD đóng vai trò là đối trọng âm dương với nhau.

Trong một trong những nghiên cứu được thiết kế tốt nhất trong lĩnh vực ngủ và cần sa khá không đồng đều, các nhà nghiên cứu về giấc ngủ của Anh đã phát hiện ra rằng 15mg THC có tác dụng an thần trong khi 15 mg CBD làm tăng sự tỉnh táo. Khi được quản lý cùng nhau, có vẻ như CBD đã chế ngự được thuốc an thần từ THC đồng thời bảo vệ chống lại xu hướng THC, dẫn đến mất trí nhớ và nôn nao vào sáng hôm sau. Tùy thuộc vào bệnh nhân, các tỷ lệ liều này có thể có tác động mạnh mẽ. Với kết quả mạnh mẽ như vậy, Helen biết rằng cô cần phải trả lời cuộc gọi của riêng mình để có thêm dữ liệu.

Thông qua các nhóm Parkinson tại địa phương trong khu vực của mình, cô bắt đầu mời các bệnh nhân RBD tham gia vào nghiên cứu quan sát của mình. Cô hy vọng sẽ tìm thấy câu trả lời tốt hơn cho các chi tiết cá nhân của việc ghép cần sa với các loại thuốc và triệu chứng của Parkinson. Cô đã tìm thấy một nguồn hỗ trợ trong Tiến sĩ AndyMedodor, một kỹ sư mà cô đã gặp tại Hiệp hội Bác sĩ Cần sa (SCC) trong khi chia sẻ những phát hiện của mình. Ông đề nghị cung cấp miễn phí viên nang cần sa liều hiệu chuẩn. Cuối cùng cô đã ghi danh chín bệnh nhân và các đối tác chăm sóc của họ. Các bệnh nhân bắt đầu với hai tuần trước khi nghiên cứu để hiệu chỉnh, bốn tuần với liều ban đêm và sau đó là liều ban ngày bổ sung.

Trong nghiên cứu, mọi bệnh nhân RBD đều phản ứng duy nhất, nhưng tất cả chín người đều thấy nhẹ nhõm. Vợ chồng nói rằng chồng và vợ của họ không bao giờ ngủ ngon như vậy. Đối tác sợ hãi vì chấn thương liên quan đến RBD trở lại phòng ngủ. Chất lượng cuộc sống được cải thiện theo nhiều hướng. Nghiên cứu của Helen, cũng xác nhận khả năng thường được báo cáo của cần sa để tạo điều kiện cho một liều thuốc dược phẩm thấp hơn hoặc thậm chí bỏ chúng cùng nhau. Một bệnh nhân đã báo cáo các viên nang CBD hoạt động như nhau với Klonopin của anh ta mà không có nhược điểm rõ ràng của các loại thuốc giảm đau.

Một bệnh nhân khác đã dùng clozapine hàng ngày - một loại thuốc chống loạn thần mạnh đến nỗi FDA yêu cầu năm hộp đen cảnh báo và một chế độ xét nghiệm máu thường xuyên vì xu hướng nguy hiểm của nó là làm giảm số lượng tế bào bạch cầu. Với viên nang CBD, ông thấy rằng mình có thể giảm một nửa liều thuốc khó chịu.

Cần lưu ý rằng chính bệnh nhân này cũng trở thành một câu chuyện cảnh báo cho một mối nguy hiểm phổ biến khi giới thiệu bệnh nhân cao tuổi cần sa: nguy cơ tăng quá cao và có một chuyến đi đủ khó chịu để khiến họ không bao giờ chạm vào thuốc nữa. Tuy nhiên, điều này chỉ đơn giản chứng minh rằng mỗi bệnh nhân là khác nhau. Đối với một số người, đạt được cao là một lợi ích; đối với những người khác, nó là một nhược điểm.

TIẾN VỀ PHÍA TRƯỚC

Kết quả của nghiên cứu đã đưa Helen đến những câu hỏi mới: Chúng ta có muốn loại bỏ RBD cùng nhau hay chỉ hạ thấp nó xuống mức chấp nhận được? Bởi vì mọi người cần thiết lập lại hệ thần kinh của giấc ngủ REM, đánh thức ai đó khỏi giấc mơ chuyển động của họ kéo họ ra khỏi giai đoạn ngủ yên nhất. Cô ước rằng mình có thể có được dữ liệu nghiêm ngặt từ một phòng thí nghiệm về giấc ngủ, nhưng các phương tiện này rất tốn kém cho một nghiên cứu nhãn mở nhỏ.

Trong mọi trường hợp, Helen rất vui mừng: Những kết quả nói lên điều đó. Mặc dù nghiên cứu của tôi còn nhỏ và có những sai sót, nhưng nó đủ cẩn thận để mọi người sẵn sàng thử việc này, cô nói. Hơn nữa, một nghiên cứu nhỏ ở Brazil gần đây đã xác nhận kết quả của cô bằng cách sử dụng một phân tử đơn tổng hợp ở một liều lượng khác nhau.

Bây giờ Helen thu thập thêm dữ liệu bằng một cuộc khảo sát cho các bệnh nhân Parkinson, những người sử dụng cần sa. Cô ấy đang cố gắng tìm hiểu những gì làm việc cho họ và những gì không và xác định các đặc điểm cụ thể của các chủng, hỗn hợp và phương pháp ăn vào hữu ích. Cô ấy muốn tìm hiểu về các loại hạt và bu lông điều trị, nó khác với bệnh nhân như thế nào để cô ấy có thể giúp những người khác tìm thấy sự giải thoát tương tự mà cô ấy đã tìm thấy cho chồng mình.

Nếu bạn có hứng thú với nghiên cứu của Helen, hoặc biết ai đó có thể, vui lòng liên hệ với Helen Garvy ([email protected]) để nhận bản sao khảo sát hoặc để được tư vấn thêm từ cô ấy về Parkinson, pot và RBD.