пиги мая карта +???\PIGGY MY MAP +???
Trong hai mươi năm qua, tỷ lệ chẩn đoán rối loạn tăng động / giảm chú ý (ADHD) ở trẻ em đã tăng lên đáng kể. Không ai thực sự chắc chắn liệu điều này có phải là do sự gia tăng thực sự của tỷ lệ mắc AHDH, khả năng nhận biết tình trạng cao hơn hay chỉ đơn giản là chẩn đoán không chính xác. Dù nguyên nhân là gì, các nhà nghiên cứu xuất bản trong Tạp chí Y học New England vào thứ Tư đã tìm thấy một yếu tố kỳ lạ khác khi chơi: một đứa trẻ sinh nhật.
Đây là một loại trận chiến đang diễn ra giữa những người nghĩ rằng ADHD đã được chẩn đoán theo lịch sử và những người nghĩ rằng nó hiện đang được chẩn đoán quá mức, một tác giả chính của nghiên cứu Timothy Layton, Tiến sĩ, giải thích Nghịch đảo. Layton là một giáo sư trợ lý chính sách chăm sóc sức khỏe tại Trường Y Harvard. Thông qua một lộ trình nghiên cứu không chính thống, ông và nhóm của mình đã xác định rằng tháng mà một đứa trẻ được sinh ra đóng một vai trò trong khả năng đứa trẻ được chẩn đoán mắc ADHD.
Cụ thể, họ phát hiện ra rằng những đứa trẻ được sinh ra vào tháng 8 và học tại các trường tuân thủ ngày đăng ký học ngày 1 tháng 9 có khả năng nhận được chẩn đoán ADHD cao hơn 30% so với các bạn lớn hơn học cùng lớp.
Mối quan hệ giữa tháng sinh và chẩn đoán ADHD cho thấy khả năng trẻ em được chẩn đoán mắc ADHD vì chúng đơn giản là chưa trưởng thành so với các bạn học cùng lớp tiểu học. Một đứa trẻ bồn chồn trong lớp học không nhất thiết phải mắc ADHD; họ có thể đơn giản là trẻ hơn và do đó khó ngồi yên hơn.
Đây không phải là để nói rằng tất cả các trẻ được chẩn đoán mắc ADHD có sinh nhật muộn don lồng có ADHD, Layton nói, nhưng nó cho thấy một cái gì đó đang lên.
Một điều đặc biệt, nhóm nghiên cứu đã phát hiện ra xu hướng này trong các cơ sở dữ liệu bảo hiểm lớn, họ đã sử dụng để so sánh sự khác biệt trong chẩn đoán AHDH giữa 40.000 trẻ em có sinh nhật tháng 8 hoặc tháng 9 và theo học tại trường với số lượng đăng ký vào ngày 1 tháng 9. Những đứa trẻ có sinh nhật tháng 9 sẽ là đứa lớn nhất trong lớp chúng.
Trung bình, 86 trong số 100.000 sinh viên sinh vào tháng 8 được chẩn đoán hoặc điều trị AHDH, so với 64 sinh viên trên 100.000 sinh vào tháng Chín.
Tuy nhiên, điều trớ trêu là chúng ta có thể nói một cách dứt khoát rằng liệu những đứa trẻ tháng 8 có bị chẩn đoán hay không, chẩn đoán Layton. Nhưng điều chúng ta có thể nói là chúng ta đã học được điều gì đó về quá trình chẩn đoán - đó là, tuy nhiên những chẩn đoán này đang xảy ra, nó dường như không phải là một quá trình khoa học mà mọi người có thể hy vọng nó sẽ xảy ra.
Ít nhất, Layton nói, những phát hiện hỗ trợ nhu cầu về một cách khách quan hơn để chẩn đoán tình trạng. Xu hướng sinh nhật cho thấy các chẩn đoán phụ thuộc vào sự quan sát chủ quan của giáo viên trong lớp học, sau đó thông báo cho bác sĩ chẩn đoán.
Điều đó nói rằng, ngay cả khi các chẩn đoán trở nên chính xác hơn, vẫn có vấn đề về làm thế nào để đối xử với những đứa trẻ. Thuốc kê đơn, như Ritalin và Adderall, có thể cực kỳ có lợi cho những người bị ADHD bằng cách giúp họ trở nên tập trung hơn. Những loại thuốc này ảnh hưởng đến những người không mắc AHDH khác nhau: Thay vì có tác dụng làm dịu, thuốc làm ngập não bằng dopamine và gây ra cả hưng phấn và, có khả năng, làm tăng huyết áp, giảm cảm giác thèm ăn và cảm giác hoang tưởng. Vì thuốc ADHD được kê đơn để điều trị lâu dài, một số nhà khoa học cho rằng các bác sĩ phải đánh giá tốt hơn bệnh nhân của họ trước khi kê toa các loại thuốc này.
Trong các nghiên cứu tiếp theo, nhóm nghiên cứu có kế hoạch điều tra các trình điều khiển chẩn đoán ADHD khác trong các lớp học trong các nghiên cứu tiếp theo và kiểm tra những gì xảy ra với trẻ em có sinh nhật tháng 8 nhưng tỷ lệ chẩn đoán tháng Chín. Trong khi đó, nhiều cuộc tranh luận về tỷ lệ chẩn đoán ADHD đang gia tăng vẫn còn. Có nhiều trẻ em thực sự bị chẩn đoán sai? Hay những sự kỳ thị mờ nhạt và Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng chỉ đơn giản là giúp cha mẹ dễ dàng giúp đỡ con cái của họ?
Mặc dù chúng tôi chắc chắn có thể cho thấy rằng việc trẻ trong lớp của bạn dẫn đến chẩn đoán nhiều hơn và điều trị nhiều hơn, điều chúng tôi không thể nói về việc đó có phải là trẻ em thực sự được hưởng lợi từ sự chú ý bổ sung đó hay không vì chúng tôi không quan sát kết quả giáo dục trong nghiên cứu, Lay nói Layton.
Tất cả chúng ta thực sự có thể nói là chắc chắn có ảnh hưởng đến bối cảnh về việc bạn có được chẩn đoán hay không.