Nghiên cứu "Viagra" về tổn thương thị lực màu không thực sự là về thuốc ED

Tiêu đề gần đây về một báo cáo trường hợp được công bố trong vấn đề mùa thu Các trường hợp võng mạc & Báo cáo tóm tắt đã gây ấn tượng sai lầm rằng một người đàn ông đã phát triển tầm nhìn đỏ sau khi sử dụng Viagra. Trong bài báo hồi cứu, một nhóm các bác sĩ mô tả tình huống bấp bênh của một người đàn ông 31 tuổi đã dùng một liều lớn sildenafil citrate, hoạt chất trong Viagra, để điều trị chứng rối loạn cương dương của anh ta. Thay vì hiệu quả dự định, người đàn ông đã phát triển tầm nhìn màu đỏ. Nó là thứ đáng báo động, nhưng nhìn kỹ vào tờ giấy cho thấy một chi tiết quan trọng: Người đàn ông không tự uống Viagra.

Sự nhầm lẫn dường như xuất phát từ một thông cáo báo chí đi kèm, được xuất bản bởi Bệnh viện New York Mount Mount Sinai vào thứ Hai, trong đó mạnh mẽ cho rằng Viagra là đáng trách. Trong bản phát hành ban đầu, đã được chỉnh sửa, đại diện bệnh viện tuyên bố: Các nhà nghiên cứu đã chỉ ra rằng các vấn đề về thị lực màu gây ra bởi tổn thương võng mạc ở cấp độ tế bào có thể là do dùng một liều cao sildenafil citrate, thuốc chữa rối loạn cương dương phổ biến được bán dưới nhãn hiệu tên Viagra. nghiêm trọng Giấy không có sẵn trực tuyến, nhưng Nghịch đảo lấy nó từ Bệnh viện Mount Sinai ở dạng PDF. Giấy không có sẵn trực tuyến, nhưng Nghịch đảo lấy nó từ Bệnh viện Mount Sinai ở dạng PDF.

Chạy theo tuyên bố này, các báo cáo truyền thông tiếp theo đã chạy các tiêu đề tuyên bố rằng Viagra có thể gây tổn hại cho mắt.

Nhưng nhìn kỹ vào bài báo cho thấy không có bằng chứng nào cho thấy bệnh nhân thực sự đã dùng Viagra. Anh ta gây nguy hiểm cho bản thân với một thứ nguy hiểm hơn nhiều: một phiên bản giả của thuốc được bán trên internet.

Sildenafil Citrate lỏng ≠ Viagra

Những gì bệnh nhân thực sự đã dùng là một phiên bản chất lỏng của hóa chất hoạt động Viagra, sildenafil citrate. Hơn nữa, các nhà nghiên cứu đã thực hiện các nghiên cứu sâu hơn về những bệnh nhân sử dụng các sản phẩm Pfizer khác.

Steve Paneizer nhận thức được các báo cáo phương tiện truyền thông trích dẫn không chính xác Viagra vì thuốc liên quan đến một báo cáo trường hợp do Bệnh viện Mount Sinai, Giám đốc quan hệ truyền thông của Steve Paneizer Steve Danehy nói Nghịch đảo. Theo báo cáo của bệnh viện, cá nhân thực sự đã mua sildenafil lỏng trực tuyến, không có dấu hiệu cho thấy liệu đơn thuốc có được cung cấp hay không, và sau đó uống một liều lượng không xác định. Điều quan trọng cần lưu ý là không có cơ quan quản lý nào đã phê duyệt sildenafil citrate lỏng để điều trị rối loạn cương dương.

Tại thời điểm xuất bản, Mount Sinai chưa phản hồi Nghịch đảo Yêu cầu bình luận. Nhóm nghiên cứu bao gồm các bác sĩ từ Mount Sinai, Đại học Columbia và Trường Y khoa Đại học New York.

Điều gì thực sự đã xảy ra?

Chắc chắn, báo cáo trường hợp nói rằng các triệu chứng thị giác của bệnh nhân đã bắt đầu ngay sau khi uống một liều sildenafil citrate lỏng mà anh ta đã mua từ internet. Trong khi liều lượng được phê duyệt của sildenafil citrate ở dạng thuốc viên dao động từ 25 đến 100 miligam, bệnh nhân tin rằng anh ta đã tiêu thụ nhiều hơn nhiều hơn 50 miligam mỗi mililit trong liều chất lỏng của mình. Sau khi uống trực tiếp từ chai, anh ấy bắt đầu nhận thấy một màu đỏ cho tầm nhìn của anh ấy cùng với các photopsias nhiều màu và cảm giác tương phản một thời gian ngắn sau khi ăn chất này, các tác giả viết. Hai ngày sau, các bác sĩ chẩn đoán anh bị nhiễm độc võng mạc dai dẳng. Hơn một năm sau, tầm nhìn của anh vẫn không cải thiện, mặc dù đã trải qua nhiều phương pháp điều trị khác nhau.

Một cuộc kiểm tra tiếp theo về võng mạc của anh ta ở cấp độ hiển vi cho thấy anh ta đã bị tổn thương kính hiển vi đối với hình nón võng mạc, đó là các tế bào liên quan đến thị lực màu.

Thật sự thấy những thay đổi về cấu trúc này là bất ngờ, nhưng nó giải thích các triệu chứng mà bệnh nhân mắc phải, bác sĩ Richard Rosen, trưởng nhóm điều tra và giám đốc của Dịch vụ Retina tại Bệnh viện Tai và Tai của Mount Sinai, cho biết tuyên bố ban đầu vào thứ hai. Mặc dù chúng ta biết rối loạn thị lực màu là một tác dụng phụ được mô tả rõ ràng của thuốc này, chúng ta chưa bao giờ có thể hình dung được tác dụng cấu trúc của thuốc trên võng mạc cho đến bây giờ.

Phát hiện của chúng tôi sẽ giúp các bác sĩ nhận thức được những thay đổi tế bào tiềm ẩn ở những bệnh nhân có thể sử dụng thuốc quá mức, để họ có thể giáo dục bệnh nhân tốt hơn về những rủi ro khi sử dụng quá nhiều.

Viagra từ liên kết đến tầm nhìn

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng ở liều cao hơn, Viagra có thể có những ảnh hưởng nhỏ đến thị lực, chủ yếu mang lại màu xanh - không phải màu đỏ cho tầm nhìn khiến đèn sáng hơn. Theo một phân tích năm 2002 của Trường Đại học Y Pennsylvania, thuốc không xuất hiện để tạo ra bất kỳ thay đổi thị giác dài hạn nào trong các nghiên cứu dài hạn về bệnh nhân dùng đúng liều lượng.

Về phần mình, sildenafil citrate là một hóa chất giúp thư giãn các cơ trong thành mạch máu và tăng lưu lượng máu, giúp gây cương cứng trong quá trình kích thích tình dục. Viagra tiếp thị sildenafil citrate dưới dạng thuốc viên - không phải dạng lỏng - cho chứng rối loạn cương dương, do đó biệt danh là viên thuốc nhỏ màu xanh.

Thuốc giả là vấn đề thực sự

Rất dễ dàng để có được thuốc giả có chứa sildenafil citrate được bán trên thị trường như là phương pháp điều trị rối loạn cương dương. Từ năm 2004 đến 2008, ước tính có khoảng 35,8 triệu viên sildenafil citrate giả được thu giữ ở châu Âu; tỷ suất lợi nhuận của các loại thuốc sildenafil citrate giả này xấp xỉ 2.000 lần so với cocaine. Theo Pfizer, Viagra là loại thuốc bị làm giả nhiều nhất. Không có gì đáng ngạc nhiên, các nghiên cứu cho thấy dùng các loại thuốc này khiến người tiêu dùng gặp rủi ro về sức khỏe không cần thiết.

Nhiều yếu tố đang góp phần vào sự tăng trưởng nhanh chóng của thị trường bất hợp pháp, chẳng hạn như nguy cơ khủng bố thấp, phần thưởng tài chính cao và dễ dàng phân phối thông qua các hiệu thuốc Internet, chuyên gia tiết niệu của Đại học Tulane viết trong báo cáo năm 2017. Sử dụng ma túy bất hợp pháp, họ viết, có thể gây hại trực tiếp cho người tiêu dùng, vì nhiều sản phẩm bất hợp pháp có chứa chất gây ô nhiễm bất lợi và lượng không chính xác của hoạt chất mà không có cảnh báo thích hợp.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, sự tồn tại của các nhà thuốc trực tuyến trực tuyến đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe người tiêu dùng.WHO tuyên bố rằng trong hơn 50% các trường hợp, thuốc mua qua internet từ các trang web bất hợp pháp đã được phát hiện là giả mạo.

Đến bây giờ, nó không biết bao nhiêu sildenafil citrate mà bệnh nhân này đã tiêu thụ và chính xác anh ta đã uống gì. Nhưng anh ấy đã không lấy Viagra và có lẽ anh ấy đã không nhận được kết quả mà anh ấy đang tìm kiếm.